L’excellence esthétique en implantologie

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De nos jours, le succès d’un implant dentaire à court et moyen terme, surtout s’il s’agit de la partie antérieure de la bouche, réside dans l’obtention d’une dent ayant une apparence naturelle, qui doit accomplir sa fonction masticatoire tout en présentant une bonne esthétique, dentaire et gingivale.

La chirurgie de la gencive ou muco-gingivale nous permet d’améliorer l’esthétique en rajoutant de la gencive dans les zones où il en manque. Ainsi, dans la partie antérieure supérieure, si en raison du manque d’os, la dent va être plus longue que les dents adjacentes, il est possible d’épaissir la zone rose avec une greffe de gencive, de manière à ce que la couronne de la dent soit de la même taille que les dents voisines.

Plusieurs points sont à considérer pour atteindre l’excellence esthétique sur les implants dentaires antérieurs, que nous avons très à cœur dans notre clinique dentaire de Saint-Sébastien :

  • Quand le volume d’os n’est pas suffisant, les implants étroits fonctionnent très bien et donc, bien souvent, la régénération d’os ou l’ajout de gencive n’est pas nécessaire.
  • L’extraction dentaire doit être douce et atraumatique pour ne pas détruire l’os et conserver ainsi assez de volume osseux pour l’implant postérieur. Il est préférable de sectionner la racine avant de l’extraire pour ne pas avoir à exercer un mouvement de levier ni déformer la paroi osseuse.
  • Pour l’extraction de la dent comme pour la pose de l’implant, il est préférable de ne pas détacher la gencive et de la maintenir collée à l’os, afin de perdre le moins possible de hauteur et de volume de gencive.
  • La gencive autour de la tête de l’implant doit être épaisse. C’est pourquoi il convient, lorsqu’on introduit le pilier de cicatrisation, de réaliser de préférence l’incision par le palais et de déplacer la gencive du palais vers le vestibule.
  • Lorsqu’on pose un implant à côté d’une dent naturelle, celle-ci aide à maintenir l’os.
  • Les couronnes provisoires sur implants aident à modeler et à donner une forme adéquate à la gencive, mais elles ne créent pas de tissu gingival ni augmentent la longueur de la gencive. Une bonne planification de la chirurgie implantaire, avec l’aide du scanner et d’une gouttière chirurgicale soigneusement étudiée, est essentielle pour le succès esthétique et fonctionnel.

En cas de doute, vous pouvez contacter le dentiste Jesús M. Arizala.